非甾体类抗炎药的影响

非甾体类抗炎处方药(NSAIDs)是运动员经常使用的药物。尽管尚不清楚NSAIDs是否改善功能,但仍可能滥用这些物质。我们进行了科学评估和荟萃评估,以评估NSAIDs在活动综合表现指标上的结果。方法我们选择了随机试验来自PubMed和Cochrane图书馆的数据库,研究了NSAID对活动总体表现的影响。志愿者很可能是有益健康的成年男女。在任何类型的培训之前采取的,通过任何途径进行的任何NSAID,几乎可以在任何时期内使用。管理干预措施可能是安慰剂,活性物质或无干预措施。我们涉及双盲,单盲和开放标签报告。主要结果是每个个体分析中概述的最大锻炼效率。次要结果是直到自我描述为疲惫以及自我证明为酸痛的时间。

在1631个文档之间,我们保留了13个并行团队研究和10个交叉科学研究,分别涉及366和148个主题。他们在治疗选择,剂量和时长以及锻炼类型方面截然不同。 NSAIDs和Regulate组之间在最大功能性上没有明显的区别,直到疲惫或自我感觉的痛苦也没有明显的区别。结论NSAIDs对运动功能性指标存在人为因素的影响尚难以得出结论,因为有关研究的证据很少,所测试的剂量以及所进行的常规操作非常异类,与实际生活中所观察到的相差甚远。需要进行更多的实验。

非甾体类抗炎药(NSAID)绝对是化学上无关的药物的异质病程,已知具有强大的抗炎,镇痛,解热和抗血栓形成作用。非甾体抗炎药也可能与胃肠道,肾脏和心血管不良反应的风险增加有关[1]。在体育活动医学中,非甾体抗炎药以口服,局部,肌肉内或明显不常见的静脉内制剂形式输送,用于治疗平滑组织疾病,关节损伤,骨关节炎,炎症性关节病,骨折,血肿以及术后[2,3] 。

运动员使用NSAID替代任何其他药物。例如,在悉尼2000年的在线奥林匹克运动会中,有4名运动员中的一位特别报告说在药物测试之前三天使用了NSAID [4,5]。在2002年,2006年,2010年和2014年国际足球联合会(FIFA)整个世界杯中,每位球员和每场比赛的隐含摄入量为0.77种药物; NSAID是最常用的处方药(占药物的36%),并且在2003年和2007年女孩环球杯中观察到的摄入量相同[6]。运动员认为非甾体抗炎药可防止酸痛,持续的体育活动(尽管受伤),或在受伤后加速恢复功能[3,7,8]。如果在受伤之前或坚持服用,NSAIDs可以减少肌肉骨骼不适,并加快表演的恢复速度[8]。由Ekman等人印刷的随机管理的演示。研究表明,与安慰剂或曲马多相比,非甾体抗炎药使更多的患者能够在第4和第7次恢复正常行走[8,9]。另一方面,非甾体抗炎药具有多种方面的结果,例如支气管哮喘加重。胃肠道和肾脏的副作用,例如急性肾损伤;高血压;以及其他心血管疾病[3,10,11,12,13,14]。因此,使用NSAID为运动员提供了可能的健康机会。

整个世界反兴奋剂机构(WADA)禁用清单均包含满足以下两个要求的任何物质和策略:一种“具有机会或改善运动总体表现的药物”,对运动员造成精确或可能的健康危害或违反在WADA规则[15]中描述了体育精神。 NSAID通常不在WADA列表中 大力补 虽然它们只是因为不被认为是提高表现的药物而对运动员构成了现实或机会上的威胁,但它们[16]。人们对NSAID在锻炼相似的生理和效率方面的结局产生了微小的思考。从与他们一起工作的两项科学研究中无法预见到人为产生作用[17,18]。非甾体抗炎药在疼痛方面的动作可能使他们能够锻炼或继续训练,而不必接受休息日教学来治愈[4]。尽管如此,主要是因为NSAIDs在与训练整体表现有关的关键生理学方法上发挥药理作用,所以存在一种理论上的依据,即这些处方药可以提供大量的人体工程学结果[19]。因此,无论NSAIDs是否“具有前瞻性”,您都可以进行检测。或丰富运动的整体表现”,我们对随机管理的试验进行了系统的评估和荟萃分析,这是更新临床证据以建立科学的应用建议和进行医学研究的参考方法[20,21]。

我们选择了随机管理的临床试验来研究NSAID对运动有效性指标的影响。纳入标准将男女平衡成员捆绑在一起,其中包括但不限于18岁以上的运动员。个人人数不是一个多样性标准。可以使用任何形式的NSAID,例如阿司匹林,通过任何途径以任何剂量给药。必须在进行任何形式的身体锻炼之前服用NSAID,暴露时间可以是任何时期。调节干预可能是安慰剂,活泼的材料,也可能不是。我们纳入了双盲,单盲和开放标签的科学测试。排除标准是无效的有效性标准和非人工报告。关键结果是达到最大运动功能,如每项研究所述。次要结果要花一些时间,直到自我注意到疲惫和自我注意到痛苦。实际身体效率的量度可能是生理量度(例如VO2max)或功率,加速度等量度。

搜索技术

两位作者(CG,PN)搜索了PubMed(其中包括MEDLINE,生命科学期刊和在线指南的生物医学文献引文)以及Cochrane图书馆数据库(截至2019年12月),其中包含专业医学主题词( MeSH)或同等内容,或文字内容术语短语;研究策略最终针对个人数据库进行了个性化。补充材料附录一中显示了PubMed数据库的整个系统外观。没有限制语言或出版年份。搜索ClinicalTrials.gov和Researchgate.Internet,以查找未发表和正在进行的试验。还搜索了提供的(和排除的)科学研究和评论中的参考文献清单以获取其他报告。相关文章内容的选择由两位作者(根据摘要和标题)分别执行(AR,SO,PN,CC)。对于标题或摘要中无法确定为前提的文章或博客文章,将分析其全文。

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